ニューヨークにコロナが戻ってきたのか？廃水監視はコロナウイルスの増加を示している。

2023 年 6 月 1 日発行

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地下鉄の通勤中に鼻をすすったり咳をしたりすることが増えていることに気づいたニューヨーカーたちは、何も考えていないのです。ニューヨーク市とその周辺の一部の郊外では、下水の監視によりコロナウイルスのリバウンドの初期の兆候が示されている。

NYS Wastewater Surveillance Networkが運営するダッシュボードによると、ニューヨーク市全域の14の下水処理場すべてで、高濃度のSARS-CoV-2コロナウイルスが報告されている。「高」ランクとは、人口 10 万人当たりの新型コロナウイルス感染者数が少なくとも 50 人以上であることを意味します。

ダッシュボードには、2 週間の傾向も表示されます。現在の上昇は市内のほとんどの下水道施設で4月下旬に遡るが、ブルックリン、スタテンアイランド、クイーンズ、ブロンクスの一部をカバーする下水道施設ではここ数週間で最も激しい上昇を記録した。ヨンカーズ、ニューロシェル、ロックランド郡の一部からの廃水も、コロナウイルス濃度が上昇する傾向にある。

下水道施設は定期的に州のダッシュボードとデータを共有しており、水曜日の時点で、ニューヨーク市の記録の最新の記録は5月21日のものであり、戦没将兵追悼記念日の集会に先立って増加が進行していたことを意味する。州保健局はゴッサミストに対し、検査陽性率（感染を示す診断検査の割合）もわずかに上昇していると語ったが、専門家らは臨床検査が一般的ではなくなった今、この指標を信頼するのは難しくなっていると述べた。

ニューヨーク市保健委員は廃水の増加を認めたが、同氏と公衆衛生研究者らは、この増加が本格的な波の始まりを示しているかどうかを判断するのは時期尚早だと述べた。この変化は、天候が回復するにつれてより多くの人がぶらぶらすることによって、または新しいバージョンの omicron が時折繁栄する場所を見つけることによって引き起こされる単なる突然の変化である可能性があります。

この地図は、ニューヨーク州の下水監視ネットワークによる SARS-CoV-2 検出レベルを示しています。ニューヨーク市にある 14 か所の下水処理場すべてで、高レベルの SARS-CoV-2 遺伝物質が報告されており、これは地域内での市中感染の可能性と相関しています。スクリーンショットは 2023 年 5 月 31 日に撮影されましたが、最新のサンプルはニューヨーク市のサイトについては 5 月 21 日に撮影されました。

ニューヨーク市保健委員のアシュウィン・ヴァサン博士は、「私たちは廃水データを長期にわたって調査している」と述べた。「重要な推論を導き出すには、もう少し長い期間にわたってそれを調べる必要があります。」

過去 3 年間、人々が新型コロナウイルス感染症のパターンに従ってきた典型的な方法である、確認された症例には同様の兆候がまだ現れていないため、廃水の傾向は注目に値します。この指標はPCR検査に依存しますが、ここ数カ月間のロールバックと5月初旬の新型コロナウイルス公衆衛生緊急事態の終結を考慮すると、検査機関や病院はPCR検査を行う必要がなくなりました。

スタッフと訪問者の毎日の定期的な検査は、病院がコロナウイルスの地域レベルの変化を示す標識として機能する可能性があることを意味していました。しかし、州全体の病院は発生状況を除いてSARS-CoV-2検査を実施する必要はなくなり、州は病院に症状のない人々の検査も義務付けなくなった。検査を行うかどうか、いつ行うかを決定するのは主に個々の施設に任されています。

州保健局のスポークスマン、エリン・クラリー氏は「病院には脆弱な人々の入退院検査を継続する裁量権がある」と述べた。「介護施設には、特定の状況において検査を義務付ける裁量権がある。」

5月初旬の公衆衛生上の緊急事態の最終日を前に、ニューヨーク市では依然として毎日1万人以上が新型コロナウイルス検査を受けていた。この 7 日間の平均は現在 4,000 件を下回っています。

その結果、検査陽性率や症例率などのよく知られた指標では、急増が到来した場合に市中感染を明らかにするのに時間がかかる可能性がある、とニューヨーク州立大学公衆衛生大学院教授で研究グループのエグゼクティブディレクターであるブルース・Y・リー博士は述べた。フィコル。

この地図は、ニューヨーク州の下水監視ネットワークによる SARS-CoV-2 検出レベルの 2 週間の傾向を示しています。 5 月 21 日の時点で、ニューヨーク市の下水道施設 14 か所のうち 11 か所で増加が報告されています。スクリーンショットは 2023 年 5 月 31 日に撮影されました。

「報告された症例数と検査結果は、おそらく実際に発生しているすべての症例に近いものではないため、かなり割り引いて受け止める必要があります」とリー氏は述べた。「それはごく一部である可能性さえあり、週ごとの検査の変動もこれらの数値に影響を与えることを覚えておく必要があります。」

同氏は、下水は地域社会でのコロナウイルスの蔓延に関する一般的なアイデアを与えるだけであり、実験室の検査と同じ近隣ごとの解決策を提供するものではないと付け加えた。 1 つの下水処理場で、ニューヨーク市の 13 万人 (ロックアウェイ) から 110 万人以上 (ニュータウンクリーク) までの人口をカバーできます。

入院者数や死亡者数は依然として公衆衛生部門に報告されているため、正確な情報が得られるが、いったん急増が始まってしまうと、その兆候が現れるまでに数週間かかる可能性がある。州保健局のクラリー氏は、ニューヨーク州でも新型コロナウイルスによる入院者数がわずかに増加しているものの、感染者数と全体的な検査数は依然として減少していると報告した。

同氏は、州当局が結果の提出を決定した病院や介護施設からの新型コロナウイルス感染率を記録し続けていると付け加えた。また、いわゆる症候群監視の一環として、救急部門が収集した廃水データと新型コロナウイルスに似た症状の報告も監視している。

「同省は近い将来、両方に向けた公開オンラインデータダッシュボードを提供する予定だ」とクラリー氏は語った。疾病管理予防センターはゴッサミストに対し、北東部でもヒト・パラインフルエンザウイルス（HPIV）、ヒトメタニューモウイルス、呼吸器アデノウイルス、CoVNL63コロナウイルスの4つの一般的な呼吸器病原菌の増加が見られているが、それらの活動は予想される範囲内にとどまっていると語った。この時期に向けて。 CDCのデータによると、ニューヨーク州では今年、新型コロナウイルスによる死亡者数が約2,400人を記録しており、そのうち約3分の1が市内で発生している。

ワクチン接種率データによると、ニューヨーク市住民の91％（750万人）が少なくとも1回は新型コロナウイルス感染症ワクチンを接種しており、81％（670万人）が完全にワクチン接種を受けている。しかし、二価ブースターの摂取率は市全体の 16% (130 万人) にすぎません。このグラフは、2023 年 5 月 31 日現在の年齢層別のワクチン接種率を示しています。データはニューヨーク市保健局によるものです。

SAR-CoV-2に関しては、「ニューヨーク市が最初に行動する可能性があると予想される」と、ニューヨーク州の下水監視ネットワークダッシュボードを運営するシラキュース大学教授のデビッド・ラーセン博士は述べた。同氏は、周辺郊外の上昇傾向を確認する前に、周辺郊外に関するさらなるデータを確認したいと述べた。 3月中旬、市は廃水中のコロナウイルスを検出するためのより感度の高い方法に切り替えたが、その切り替えが新たな増加の原因ではないとラーセン氏は語った。

CDCと協力している廃水分析会社バイオボットも、ここ数週間ナッソー郡でのコロナウイルスの活動が増加しており、全国平均を上回る傾向にあると報告している。

「今年は何か変化がないかどうかデータを監視し続ける必要がある」とバイオボット社の疫学者ハンナ・トッテ氏は語った。バイオボット社はmpoxの追跡も行っており、ノロウイルスの追跡も拡大している。

トッテ氏とヴァサン氏は、春の終わりに景気が回復するのは、過去数年間に起こったことなので、それほど驚くべきことではないと述べた。リー氏は、新型コロナウイルス感染症は徐々に秋から冬に限定されつつあるが、まだ完全に季節性を帯びているわけではないと付け加えた。現時点では、下水のコロナウイルス感染率は、この冬の急増時に見られたピーク時よりもまだ低いです。

ヴァサン氏は、新型コロナウイルスへの対応に関して戦略は変わっていないと述べた。彼の推奨事項は 3 つあります。リスクにさらされているグループとその愛する人は、感染の兆候が増加し続ける場合に注意し、予防策を検討する必要があります。感染者数や入院者数が高レベルに達した場合は、屋内ではマスクを着用することが推奨されます。また、予防接種を受けてください。

ニューヨーク市では、最新のワクチン接種を受けている人は 20% 未満です。つまり、オミクロンを防ぐ 2 価のワクチンを接種している人はいません。

「心配というよりは、備えが大切だ。新型コロナウイルスが到来している。どこへも進まない。私たちはコロナとともに生きている」とヴァサン氏は語った。「私たちは、新型コロナウイルスが依然として蔓延している中でも、正常な感覚を取り戻し、都市を再建し始めることができることを示してきました。」

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Nsikan は WNYC/Gothamist で健康と科学のデスクを担当しています。 Nsikan 氏は以前、ナショナルジオグラフィック社に科学編集者として勤務し、科学、健康、テクノロジーの他のトピックに加えて、新型コロナウイルス感染症に関する報道を監督していました。ナショナルジオグラフィックの前は、PBS NewsHour で 4 年以上働き、そこで ScienceScope という受賞歴のあるビデオシリーズを共同制作しました。彼は、PBS NewsHour シリーズ「Stopping a Killer Pandemic」で 2020 年のエミー賞を受賞し、2019 年には PBS NewsHour シリーズ「The Plastic 問題」でジョージ・フォスター・ピーボディ賞を受賞しました。 Nsikan は、NPR、サイエンスニュースマガジン、サイエンスマガジン、KUSP セントラルコースト公共ラジオ、サンタクルーズセンチネルでも勤務し、コロンビア大学感染免疫センターでライターとしても働いています。彼はコロンビア大学で病理生物学の博士号を取得しており、カリフォルニア大学サンタクルーズ校のサイエンスコミュニケーションプログラムの卒業生でもあります。

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